Република България

Въведение в лечението на бъбречна анемия

 

Главен приоритет при лечението на анемията е да се променят основните фактори, причинили анемията, като специфичната терапевтична стратегия зависи от причината, довела до анемия.

 

Лечението на бъбречната анемия може значително да подобри общото състояние на пациентите с хронична бъбречна недостатъчност(ХБН). Ранното започване на лечението на анемията при пациенти с ХБН, преди да се достигне крайния стадий на бъбречна недостатъчност (ТБН), осигурява много ползи, тъй като намалява риска от развитие на сърдечносъдово заболяване, намалява хоспитализациите и разходите за лечение, а също така намалява и риска от смъртност^1,2,3,4.

 

Целите на лечението са да се повишат нивата на хемоглобина (Hb) до референтните граници, описани в препоръките за лечение и хемоглобинът (Hb) да се поддържа в тези стойности. Препоръките на European Best Practice Guidelines (EBPG 2004) и National Kidney Foundation Disease Quality Initiative (KDOQI 2006) са сходни: Hb трябва да се поддържа над 11 g/dL^5,6. Все пак, целевата концентрация на Hb варира при пациенти със значими придружаващи заболявания, като сърдечносъдово заболяване, и трябва да се обсъдят оптималните прицелни нива при тези пациенти.

 

Бъдете информирани за последните препоръки за лечение

 

Открийте повече от последните издания за лечение на анемията

  

Литература

 

1. Gouva C, Nikolopoulos P, Ioannidis JP, et al. Treating anaemia early in renal failure patients slows the decline of renal function: a randomized controlled trial. Kidney Intl 2004;66:753–60.

2. Lu WX, Jones-Burton C, Zhan M, et al. Survival benefit of recombinant human erythropoietin administration prior to onset of end-stage renal disease : variations across surrogates for quality of care and time. Nephron Clin Pract 2005;101:c79–c86.

3. Parfrey P. Anaemia in chronic renal disease: lessons learned since Seville 1994. Nephrol Dial Transplant 2001;16:41–5.

4. Portolés J. The beneficial effects of intervention in early renal disease. Nephrol Dial Transplant 2001;16:12–5.

5. EBPG II Working Group. Revised European Best Practice Guidelines for the Management of Anaemia in Patients with Chronic Renal Failure. Nephrol Dial Transplant 2004;19:ii1-47.

6. National Kidney Foundation. KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for anaemia in chronic kidney disease. Am J Kid Dis 2006;47:S11–145.

---